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國家衛(wèi)健委發(fā)文:診所實行備案制,支持設(shè)備購置

發(fā)布日期:2019-06-12 11:09:51 瀏覽次數(shù):333

來源:國家衛(wèi)生健康委

最新消息!國家衛(wèi)健委等五部門聯(lián)合發(fā)文,診所行業(yè)迎來重大改變!


近日,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部和國家醫(yī)保局制定了《關(guān)于開展促進診所發(fā)展試點的意見》(以下簡稱《意見》),并發(fā)布相關(guān)政策解讀。



決定在2019至2020年,在10個城市開展促進診所發(fā)展試點工作,根據(jù)試點經(jīng)驗完善診所建設(shè)與管理政策,并在全國推廣。


開展試點工作的十大城市:


北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安。


目標


診所規(guī)范化、標準化水平全面提升,在為基層提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面發(fā)揮更大作用,形成更多高質(zhì)量、高水平的診所,成為公立醫(yī)療服務(wù)體系的重要補充。


去年6月,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝曾透露,鼓勵診所發(fā)展的相關(guān)文件正在征求意見,將鼓勵醫(yī)生全職或兼職開診所,簡化審批手續(xù)。現(xiàn)在,文件終于正式下發(fā),一大波機會正在襲來。


主要措施有:


1
診所實行備案制管理


終于等到這一天!《意見》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所不作限制。將診所設(shè)置審批改為備案制管理,舉辦診所的,報所在地縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門備案,發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后,即可開展執(zhí)業(yè)活動。


跨行政區(qū)域經(jīng)營的連鎖化、集團化診所由上一級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一備案,跨省級行政區(qū)域經(jīng)營的由所在省份衛(wèi)生健康行政部門分別備案。


在這之前,只有中醫(yī)診所享受備案制管理。在全科診所方面,也只有若干地區(qū)推行備案制。如去年7月份上海出臺的《關(guān)于推薦健康服務(wù)建設(shè)55條意見》,支持具備全科醫(yī)師資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生開辦全科診所,并實行備案制。


如今,《意見》支持在十大試點城市實行診所備案制管理,不再只局限于中醫(yī)診所或全科診所等,專科診所一樣可以享受這項待遇。這可謂是我國在深化“放管服”改革中的又一重要舉措。


2
修訂《診所基本標準》,重點審核醫(yī)師資質(zhì)和能力


《意見》要求調(diào)整《診所基本標準》。


《意見》提出診所是提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。


各試點地方衛(wèi)生健康行政部門按照《診所基本標準》,對申請備案的診所進行審核,從重點審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為注重對醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核,在診所(不含中醫(yī)診所)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師要取得中級及以上職稱資格。國家衛(wèi)生健康委修訂印發(fā)《診所基本標準》。


因此,根據(jù)《意見》要求,今后政府在對申請備案的診所進行審核時,審核重點將由“硬件”轉(zhuǎn)為“軟件”,更加注重醫(yī)師質(zhì)量,從而在根本上提升診所服務(wù)質(zhì)量。同時這也表明,今后在診所醫(yī)生資質(zhì)方面監(jiān)督力度會加大。


3
鼓勵醫(yī)師兼職開診所


允許醫(yī)師兼職開診所的政策終于上升到國家層面,??圃\所和全科診所都可以實現(xiàn)。


《意見》指出,鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦??圃\所。


鼓勵符合條件的全科醫(yī)師,或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的??漆t(yī)師,全職或兼職開辦全科診所。


兼職開辦診所的醫(yī)師要按照多點執(zhí)業(yè)有關(guān)要求,與主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)通過簽訂協(xié)議等形式明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),對其在主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的工作時間、任務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量和薪酬績效分配等提出具體要求,確保兼職開辦診所的醫(yī)師能夠完成主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的工作。


在此之前,2017年,《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》被修訂,其中刪除了“醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)”,自此,國家釋放出在職醫(yī)生可以開辦診所的信號。


后來,一些地方開始允許在職醫(yī)師或退休醫(yī)師到基層開診所,以補充基層醫(yī)療資源。這次《意見》不再只停留于基層兼職開診所,而是只要符合條件要求,就可以兼職開診所,確實是邁出飛躍性的一步。


4
支持診所規(guī)?;瘓F化發(fā)展


醫(yī)生集團時代來了?!兑庖姟?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">鼓勵不同??漆t(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團,舉辦專科醫(yī)師聯(lián)合診所。


鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所,形成規(guī)范化、標準化的管理和服務(wù)模式。


連鎖診所具有良好的“品牌信任感”,其發(fā)展蘊藏著巨大潛力,如今國家積極提供政策支持,是連鎖診所發(fā)展的絕佳時機。


5
鼓勵將診所納入醫(yī)聯(lián)體,實現(xiàn)醫(yī)療資源共享


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